Eficienţa depinde de utilizator: Cel mai mare risc de sarcină sau infecţie cu transmitere sexuală (ITS) este atunci când prezervativele nu sunt utilizate la fiecare contact sexual. Foarte puţine sarcini sau infecţii apardatorită folosirii incorecte, alunecărilor sau ruperilor.

Protecţia împotriva sarcinii:

• În cadrul utilizării obişnuite, aproximativ 15 sarcini la 100 de femei ai căror parteneri utilizează prezervative masculine, în timpul primului an de utilizare. Aceasta înseamnă că, din 100 de femei ai căror parteneri utilizează prezervative masculine, 85 nu vor rămâne gravide.
• Când sunt utilizate corect la fiecare contact sexual, aproximativ 2 sarcini la 100 de femei ai căror parteneri utilizează prezervative masculine, în timpul primului an de utilizare.

Revenirea fertilităţii după oprirea utilizării prezervativelor: Imediată
Protecţia împotriva HIV şi altor ITS:

• Prezervativele masculine reduc semnificativ riscul contractării infecţiei HIV, când sunt utilizate corect la fiecare contact sexual.
• Când sunt utilizate consecvent şi corect, prezervativele previn 80% până la 95% din cazurile de transmitere HIV care ar fi avut loc fără prezervative.
• Prezervativele reduc riscul contractării infecţiei în cazul multor ITS, dacă sunt utilizate consecvent şi corect.
• Protejează cel mai bine împotriva ITS care se transmit prin secreţii, cum ar fi HIV, gonoreea şi chlamydiaza.
• Protejează şi împotriva ITS care se transmit prin contact piele- piele, cum ar fi herpesul şi virusul papilloma uman.

Efecte secundare

Niciunul

Beneficii pentru sănătate

Ajută la protecţia împotriva:

• Riscurilor asociate sarcinii
• ITS, inclusiv HIV

Poate ajuta la protecţia împotriva:

• Afecţiunilor cauzate de ITS:
• Boală inflamatorie pelvină recurentă şi durere cronică pelvină
• Cancer de col uterin
• Infertilitate (masculină şi feminină)

Riscuri pentru sănătate

Extrem de rar: reacţie alergică severă (la persoane ce prezintă alergie la latex)

Toţi bărbaţii şi toate femeile pot utiliza în condiţii de siguranţă prezervative masculine, cu excepţia celor care prezintă: reacţie alergică severă la latex.

Prezervativele masculine:

• Nu îl fac pe bărbat infertil, impotent sau fără vlagă.
• Nu scad dorinţa sexuală a bărbaţilor.
• Nu se pot pierde în corpul femeii.
• Nu au orificii prin care să poată trece HIV.
• Nu sunt contaminate cu HIV.
• Nu cauzează îmbolnăvirea femeii prin faptul că împiedică depunerea spermei sau a spermatozoizilor în corpul ei.
• Nu cauzează îmbolnăvirea bărbatului prin faptul că spermatozoizii „dau înapoi”.
• Sunt utilizate de către cuplurile căsătorite. Nu sunt destinate folosirii doar în cadrul relaţiilor extramaritale.

Probleme cu utilizarea:

• Prezervativul se rupe, alunecă de pe penis sau nu este utilizat
• Dificultate în aplicarea prezervativului
• Dificultate în a convinge partenerul să utilizeze prezervative sau incapacitatea de a utiliza prezervativ la fiecare contact sexual
• Iritaţie uşoară în sau în jurul vaginului sau penisului sau reacţie alergică uşoară la prezervativ (prurit, roşeaţă, erupţie şi/sau tumefiere la nivelul organelor genitale, regiunii inghinale sau coapselor, în timpul sau după utilizarea  prezervativului)

Probleme noi care pot necesita schimbarea metodei

• Partenera utilizează miconazol sau econazol (pentru tratamentul   infecţiilor   vaginale)
• Reacţie alergică severă la prezervative (urticarie sau erupţie pe o suprafaţă mare a corpului, ameţeală, dispnee sau pierderea cunoştinţei în timpul sau după utilizarea prezervativului).

În caz de apariție a unor probleme din cele listate mai sus, adresați-vă la medic.

1. Sunt prezervativele eficiente în prevenirea sarcinii?
Da, prezervativele masculine sunt eficiente, însă doar dacă sunt folosite corect la fiecare contact sexual. Când sunt utilizate consecvent şi corect, doar 2 din fiecare 100 de femei ai căror parteneri utilizează prezervative rămân însărcinate în timpul primului an de utilizare. Totuşi, multe persoane nu utilizează prezervativele la fiecare contact sexual sau nu le utilizează corect. Aceasta micşorează protecţia împotriva sarcinii.

2. Cât de bine ajută prezervativele la protecţia împotriva infecţiei HIV?
În medie, prezervativele masculine sunt eficiente în proporţie de 80% până la 95% în protejarea oamenilor împotriva infecţiei HIV, atunci când sunt folosite corect la fiecare contact sexual. Aceasta înseamnă că utilizarea prezervativelor previne 80% până la 95% din infecţiile HIV care ar fi apărut fără prezervative. (Nu înseamnă că 5% până la 20% dintre utilizatorii de prezervative se vor infecta cu HIV.) De exemplu, la 10.000 de femei neinfectate ai căror parteneri sunt infectaţi cu HIV, dacă fiecare cuplu are contact sexual vaginal o singură dată şi nu are factori de risc adiţionali pentru infecţie, în medie:

• Dacă toate cele 10.000 nu ar folosi prezervative, aproximativ 10 femei s-ar infecta probabil cu HIV.
• Dacă toate cele 10.000 ar folosi corect prezervative, 1 sau 2 femei s-ar infecta probabil cu HIV.

Riscul ca o persoană expusă la HIV să se infecteze poate varia mult. Riscul depinde de stadiul infecţiei HIV a partenerului (în stadiul timpuriu şi cel tardiv riscul de infecţie este mai mare), de prezenţa concomitentă a altor ITS la persoana expusă (creşte susceptibilitatea), de situaţia bărbatului în ceea ce priveşte circumcizia (bărbaţii necircumcişi prezintă probabilitate mai mare de a se infecta cu HIV) şi de sarcină (femeile însărcinate pot avea risc mai mare de infecţie), printre alţi factori. În medie, comparativ cu bărbaţii, femeile expuse au risc dublu de a se infecta.

3. Dacă prezervativele sunt folosite doar uneori, oferă ele vreo protecţie împotriva ITS, inclusiv HIV?
Pentru protecţie cât mai bună, prezervativul trebuie folosit la fiecare contact sexual. Totuşi, în unele cazuri, utilizarea ocazională poate oferi protecţie. De exemplu, dacă o persoană are partener stabil şi fidel şi are un contact sexual în afara relaţiei, utilizarea prezervativului la acel contact sexual poate oferi protecţie foarte bună. Totuşi, în cazul persoanelor care sunt expuse frecvent la ITS, inclusiv HIV, utilizarea prezervativelor doar uneori va oferi protecţie limitată.

4. Utilizarea prezervativelor în timpul sexului anal reduce riscul transmiterii ITS?
Da. ITS pot fi transmise de la o persoană la alta în timpul oricărui contact sexual în care penisul este introdus în orice parte a corpului altei persoane (penetrare). Unele contacte sexuale sunt mai riscante decât altele. De exemplu, riscul de contractare a infecţiei HIV este de 5 ori mai mare la contactul sexual anal receptiv neprotejat, comparativ cu contactul sexual vaginal receptiv neprotejat. Când se utilizează prezervativ din latex la contactul sexual anal, lubrifiantul pe bază de apă sau silicon este esenţial pentru a ajuta ca prezervativul să nu se rupă.

5. Prezervativele din plastic (din material sintetic) sunt eficiente în prevenirea ITS, inclusiv HIV?
Da. Se estimează că prezervativele din plastic oferă aceeaşi protecţie ca şi prezervativele din latex, dar ele au fost mai puţin studiate. Agenţia pentru siguranţa alimentelor şi medicamentelor din Statele Unite recomandă ca prezervativele fabricate din plastic să fie utilizate pentru protecţia împotriva ITS, inclusiv HIV, doar în cazul în care persoana nu poate utiliza prezervative din latex. Totuşi, prezervativele fabricate din membrane animale, de exemplu intestin de miel 13 (denumite şi prezervative din „piele naturală”) nu sunt eficiente în prevenirea ITS, inclusiv HIV.

6. Prezervativele se rup sau alunecă adeseori în timpul contactelor sexuale?
Nu. În medie, aproximativ 2% din prezervative se rup sau alunecă complet în timpul contactului sexual, cauza principală fiind utilizarea lor incorectă. Dacă sunt folosite corect, prezervativele se rup rareori. În unele studii cu rate mai mari de rupere, deseori majoritatea ruperilor din întreg studiul au survenit la aceiaşi câţiva utilizatori. Alte studii au sugerat că, deşi majoritatea persoanelor utilizează corect prezervativele, există unele persoane care fac constant greşeli în utilizare, ceea ce cauzează ruperi sau alunecări. Astfel, este important ca oamenii să fie educaţi privind modul corect de deschidere a ambalajului, aplicare şi scoatere a prezervativelor  şi să evite practicile care cresc riscul de rupere.

7. Ce pot să facă bărbaţii şi femeile pentru a reduce ris- cul de sarcină şi ITS dacă prezervativul alunecă sau se rupe în timpul contactului sexual?
Dacă prezervativul alunecă sau se rupe, luarea pilulelor pentru contracepţia de urgenţă poate reduce riscul apariţiei sarcinii. Totuşi, puţine pot fi făcute pentru reducerea riscului de ITS, cu excepţia HIV. Spălarea penisului nu ajută. Spălarea în interiorul vaginului nu este foarte eficientă în prevenirea sarcinii şi creşte riscul femeii de a contracta ITS, inclusiv HIV şi boală inflamatorie pelvină. Dacă expunerea la HIV este sigură, tratamentul cu medicamente antiretrovirale (profilaxie post-expunere), dacă este disponibil, poate ajuta la reducerea transmiterii HIV. Dacă expunerea la alte ITS este sigură, furnizorul poate oferi tratament prezumtiv pentru acele ITS – adică să trateze clienta/ul ca şi cum infecţia ar fi deja prezentă.

8. Este posibil ca bărbatul să pună 2 sau 3 prezervative concomitent pentru o mai bună protecţie?
Există puţine dovezi despre avantajele utilizării a 2 sau mai multe prezervative concomitent. În general, aceasta nu se recomandă datorită temerilor că frecarea între prezervative ar putea creşte riscul de rupere. Totuşi, într-un studiu, utilizatorii au raportat mai puţine ruperi atunci când s-au utilizat 2 prezervative concomitent, comparativ cu utilizarea unui singur prezervativ.

9. Pot prezervativele să îl facă pe bărbat incapabil să aibă o erecţie (impotent)?
Nu, în cazul celor mai mulţi bărbaţi. Disfuncţia erectilă are multe cauze. Unele cauze sunt fizice, altele sunt emoţionale. Prezervativele nu cauzează impotenţă. Totuşi, există un număr mic de bărbaţi care pot avea probleme cu menţinerea erecţiei dacă folosesc prezervative. Alţi bărbaţi – în special bărbaţii în vârstă – pot avea dificultăţi în menţinerea erecţiei, deoarece prezervativele pot scădea intensitatea senzaţiilor din timpul contactului sexual. Lubrifierea mai bună poate ajuta la creşterea intensităţii senzaţiilor din timpul contactului sexual.

10. Nu cumva prezervativele sunt folosite mai ales în relaţii ocazionale sau de către persoane ce întreţin relaţii sexuale în schimbul banilor?
Nu. Deşi mulţi parteneri ce au relaţii la întâmplare se bazează pe prezervative pentru protecţie împotriva ITS, în toată lumea există şi multe cupluri căsătorite care utilizează prezervative pentru a se proteja împotriva sarcinii. De exemplu, în Japonia, 42% din cuplurile căsătorite utilizează prezervative – un procent mai mare decât în cazul oricărei alte metode de planificare familială.

11. Este alergia la latex întâlnită frecvent?
Nu. Alergia la latex nu se întâlneşte frecvent în populaţia generală şi raportările de reacţii alergice uşoare la prezervative sunt foarte rare. Reacţiile alergice severe la prezervative sunt extrem de rare. Persoanele care prezintă reacţie alergică la mănuşile din cauciuc sau la baloane pot prezenta o reacţie similară la prezervativele din latex. O reacţie uşoară presupune roşeaţă, prurit, erupţie sau tumefiere a pielii care vine în contact cu cauciucul din latex. O reacţie severă presupune urticarie sau erupţie pe o suprafaţă mare a corpului, ameţeală, dispnee sau pierderea cunoştinţei după contactul cu latexul. Alergia la latex şi la prezervative din latex poate fi întâlnită atât la bărbaţi, cât şi la femei.

Pentru o consultație în planificarea familială:

• Adresați-vă medicului de familie din cadrul instituției medicale din raionul Dvs de reședință (vezi aici). ATENȚIE: daca aparțineți unuia din grupurile social-vulnerabile (vezi aici) puteți beneficia de contraceptive gratuite!
• Adresați-vă la Centrele de Sănătate Prietenoase Tinerilor
• Telefonați la Linia Fierbinte a CIDSR (apel gratuit și confidențial) – 0800-088-08
• Telefonați la CIDSR – 022355072 / 060903782 / 078306973
• Scrieți la adresa de e-mail CIDSR –cidsr2012@gmail.com