Pentru avorturile din primul trimestru de sarcină Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă următoarele metode:

• aspirare vacuum (manuală sau electrică) în cazul sarcinilor cu vârsta de gestaţie de până la 12-14 săptămâni;
• avortul medicamentos, prin administrarea pe cale orală a mifepristonului, urmată de administrarea unei doze unice de misoprostol – în cazul sarcinilor cu vârsta de gestaţie de până la 9 săptămâni.

La metodele nerecomandate de OMS se referă dilatarea şi chiuretajul (raclajul) în trimestrul I.

Dilatarea colului uterin şi chiuretajul constituie o procedură mai puţin sigură decât vacuum-aspiraţia şi, totodată, mult mai dureroasă pentru femei.

În majoritatea ţărilor industrializate, dar şi în alte ţări, procedura de dilatare a colului uterin şi chiuretajul a fost înlocuită prin vacuum-aspiraţie. Incidenţa complicaţiilor severe în urma chiuretajului depăşeşte de 2 – 3 ori incidenţa complicaţiilor cauzate de vacuum-aspiraţie.

 Atît OMS cît și Federaţia Internaţională a Ginecologilor şi Obstetricienilor (FIGO) consideră că dilatarea şi chiuretajul (D&C) este o metodă de avort chirurgical depăşită şi trebuie înlocuită prin aspirarea vacuum şi/sau metode de avort medicamentos.

 

Ce este D&C?

D&C reprezintă o procedură chirurgicală, care implică dilatarea colului uterin cu ajutorul dilatatoarelor mecanice sau al agenţilor farmacologici, după care pereții uterului sunt răzuiți  cu chiureta (intrument chirurgical în formă de linguriță).

Cît durează D&C?

Procedura D&C dureazã de la 7 la 20 minute. Se efectuează într-o singură vizită. Poate fi necesar un control.

Ce simţi în timpul procedurii?

Senzaţiile dolore, de regulă, în D&C sunt mai puternice, ele pot fi eliminate în cazul anesteziei generale, dupã care timp de cîteva ore se constată o stare de somnolenţă, slăbiciune și vertigii.

Ce simţi după procedură?

Timp de o săptămînă dupã D&C sînt normale durerile moderate și eliminările sangvinolente, similare celor menstruale sau mai puternice.

Dezavantajele D&C:

• Dilatarea maximă a colului și chiuretajul cu instrument metalic ascuţit traumatizează colul, astfel încât riscul complicațiilor este cu mult mai mare comparativ cu vacuum-aspiraţia.
• Țesutul este distrus și nu poate fi examinat.
• Anestezia generală deseori duce la reacții adverse și complicații.

Complicațiile posibile după D&C:

• Infecții pelvine.
• Sterilitate.
• Sarcini ectopice.
• Leziune cervicală.
• Perforația  uterului.
• Hemoragii care, conform studiilor, se întîlnesc mai frecvent și constituie 3 -13%.

 Ce trebuie să ştie o pacientă după D&C?

• După procedura D & C, va fi nevoie de cineva care să vă conducă acasă. Dacă ați avut anestezie generală, s-ar putea să vă simțiți nesigur pe picioare pentru o perioada de timp, să aveți senzație de greață și vomă.
• Vă puteți întoarce la activități regulate în termen de una sau două zile.
• Posibil să aveți crampe ușoare.
• Pentru a evita procesul inflamator, este de dorit să nu utilizați tampoanele.
• În caz de necesitate administrați analgezice pentru durere.
• Vă puteți aștepta la schimbări în ciclul menstrual (ciclul menstrual poate începe mai devreme sau mai târziu decît în perioada așteptată).

Dupa procedură trebuie să te adresezi imediat la medic dacă ai:

• Febră.
• Dureri ori sensibilitate abdominale.
• Eliminări vaginale urît mirositoare.
• Crampe.
• Este prezentă o sângerare abundentă (mai mult de un absorbant în două ore).

 

NU ACCEPTAȚI CHIURETAJUL INVALIDIZANT!!!

OPTAȚI PENTRU O METODĂ SIGURĂ DE ÎNTRERUPERE A SARCINII!